Aansoek vir advertensie spasie
Her-registrasievorm

NUUSBRIEWE
TEKEN IN


E-Pos

Wagwoord



REGISTREER
 

EPOS JOU HER-REGISTRASIE DEUR DIE GEBRUIK VAN DIE VOLGENDE VORM:

Her-registrasievorm

Kind se besonderhede:

Van: Voornaam:
Noemnaam: Geboortedatum:
Geslag: Huistaal:
ID Nommer: Toel Nr:
 
Ander kinders in die skool:

Voornaam Van Toel Nr Graad
Voornaam Van Toel Nr Graad
Voornaam Van Toel Nr Graad


Ouers besonderhede:

Vader

 
Moeder

Titel:   Titel:
Voorletters:   Voorletters:
Voornaam:   Voornaam:
Van:   Van:
ID Nommer:   ID Nommer:
Verwantskap:   Verwantskap:
Beroep:   Beroep:
Werkgewer:   Werkgewer:
Werk Tel:   Werk Tel:
Huis Tel:   Huis Tel:
Sel:   Sel:
E-pos:   E-pos:
Motor registrasie-nommer:   Motor registrasie-nommer:
 
Kind adres besonderhede:

Posadres   Woonadres
 
 
Mediese besonderhede:

Huisdokter: Praktyk Tel no:
Mediese Fonds: Lidnommer:
Naam van Hooflid:
 
Besonderhede van rekenpligtige:

Van: Volle Name:
ID-Nommer:
Woonadres: Kode:
Posadres: Kode:
Beroep: Werkgewer:
Huis tel: Werk tel: Sel:
BEGIN WEER STUUR EPOS
Tel: (014) 533 2080/1 | Faks: (014) 533 2522 | epos: lsprotea@mweb.co.za | www.lsproteapark.co.za